Date de contact: (*)

Detalii despre asigurat: (*)

Ataseaza Copie Carte Identitate (CI/BI) Proprietar sau CUI (proprietar de pe talon):

Detalii Autoturism Asigurat: (*)

Ataseaza Copie Certificat de Inmatriculare (talon):

Ataseaza Copie Carte de Identitate:

Detalii Suplimentare: (*)

IMPORTANT: Asigurarea CASCO Perfect Cover se poate achizitiona pe alta perioada decat 6 sau 12 luni DOAR daca se achizitioneaza la pachet impreuna cu Asigurarea RCA si va avea ACEEASI perioada asigurata ca si Asigurarea RCA.

Observatii:

Important: Campurile marcate cu (*) sunt obligatorii.

Scrie codul din imagine:

Obs: Ca masura Anti SPAM, e nevoie validarea codului.

Date de contact: (*)

Detalii asigurat: (*)

Ataseaza Copie Carte Identitate (CI/BI) Proprietar sau CUI (proprietar de pe talon):

Detalii Autoturism: (*)

Ataseaza Copie Certificat de Inmatriculare (talon):

Ataseaza Copie Carte de Identitate:

Detalii Suplimentare: (*)

Observatii:

Important: Campurile marcate cu (*) sunt obligatorii.

Scrie codul din imagine:

Obs: Ca masura Anti SPAM, e nevoie validarea codului.

Datele de contact: (*)

Pentru siguranta corectitudinii datelor, atasati talonul masinii:

Detalii asigurat: (*)

Detalii autovehicul: (*)

Detalii Suplimentare: (*)

Observatii:

Important: Campurile marcate cu (*) sunt obligatorii.

Scrie codul din imagine:

Obs: Ca masura Anti SPAM, e nevoie validarea codului.